বিদেশ থেকে আমদানি করা পেটেন্টকৃত ওষুধ এখন থেকে যুক্তরাষ্ট্রে প্রবেশের সময় ১০০ শতাংশ শুল্কের মুখে পড়তে পারে বলে জানিয়েছে হোয়াইট হাউস, তবে রপ্তানিকারক কোম্পানিগুলো যুক্তরাষ্ট্র সরকারের সঙ্গে চুক্তি করে এই শুল্ক এড়াতে পারবে; দীর্ঘদিন ধরে এমন পদক্ষেপের ইঙ্গিত দিয়ে আসা যুক্তরাষ্ট্রের প্রেসিডেন্ট ডেলান্ড ট্রাম্প অবশেষে এ ঘোষণা দেন, যার লক্ষ্য দেশের ভেতরে ওষুধ উৎপাদন বাড়িয়ে জাতীয় নিরাপত্তা ঝুঁকি কমানো, যদিও এটি মূলত জেনেরিক ওষুধের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয় বলে এর তাৎক্ষণিক প্রভাব সীমিত ধরা হচ্ছে; ইতোমধ্যে বড় অনেক ওষুধ প্রস্তুতকারী প্রতিষ্ঠান চুক্তির মাধ্যমে শুল্কমুক্ত সুবিধা পেয়েছে এবং আরও কোম্পানি আলোচনায় আসবে বলে ধারণা করা হচ্ছে, যেখানে শন সুলিভান মনে করেন এটি মূলত দরকষাকষির কৌশল; শর্ত অনুযায়ী ২০২৯ সালের জানুয়ারির মধ্যে যুক্তরাষ্ট্রে উৎপাদন শুরু করার প্রতিশ্রুতি দিলে শুল্ক ২০ শতাংশে নামতে পারে এবং সরকার নির্ধারিত দামে ওষুধ সরবরাহে সম্মত হলে তা শূন্যেও নেমে আসতে পারে, ইতোমধ্যে কিছু কোম্পানি মেডিকেইড-এর মতো কর্মসূচিতে বিদেশি বাজারের সমমূল্যে ওষুধ দিতে রাজি হয়েছে; পাশাপাশি যুক্তরাষ্ট্র ইউরোপ, সুইজারল্যান্ড, যুক্তরাজ্য, দক্ষিণ কোরিয়া ও জাপানসহ গুরুত্বপূর্ণ অংশীদারদের সঙ্গে পূর্বের কম শুল্ক চুক্তিগুলো বহাল রাখবে এবং গত বছরের ডিসেম্বরে যুক্তরাজ্যের সঙ্গে হওয়া চুক্তির আওতায় যুক্তরাজ্য থেকে যুক্তরাষ্ট্রে পাঠানো ওষুধ শুল্কমুক্ত রাখা হয়েছে, যেখানে NHS-এর মাধ্যমে যুক্তরাজ্য বেশি মূল্য পরিশোধ করবে এবং বিনিময়ে তাদের ওষুধ তিন বছর শুল্কমুক্ত সুবিধা পাবে; যুক্তরাজ্য সরকার এই অংশীদারিত্বকে তাদের রোগী, ব্যবসা ও অর্থনীতির জন্য ইতিবাচক বলে উল্লেখ করেছে এবং নতুন চিকিৎসা দ্রুত চালুর ক্ষেত্রে এটিকে প্রণোদনা হিসেবে দেখছে; এদিকে বড় কোম্পানিগুলোকে চুক্তি করতে ১২০ দিন এবং ছোট ও মাঝারি কোম্পানিকে ১৮০ দিন সময় দেওয়া হয়েছে বলে জানিয়েছেন মার্কিন প্রশাসনের এক জ্যেষ্ঠ কর্মকর্তা, যিনি বলেন তারা আগেই সতর্কবার্তা দিয়েছেন এবং এখন বাস্তবায়নের দিকে এগোচ্ছেন; তবে এই নীতির প্রকৃত প্রভাব নিয়ে এখনো অনিশ্চয়তা রয়েছে বলে মনে করছেন Brookings Institution-এর বিশেষজ্ঞ Richard Frank, কারণ কত কোম্পানি চুক্তিতে আসবে এবং কত ওষুধ ছাড় পাবে তা এখনো স্পষ্ট নয়, তার মতে বড় কোম্পানিগুলো সুবিধা পেলেও ছোট প্রতিষ্ঠানগুলো শুল্কের কারণে বেশি খরচের চাপের মুখে পড়তে পারে; ট্রাম্প প্রশাসন যুক্তরাষ্ট্রে আরও উৎপাদন বাড়াতে চায়, যদিও এতে খরচ বাড়ার সম্ভাবনা রয়েছে, তবে মূল্য নির্ধারণের চুক্তি কিছুটা খরচ কমাতে পারে যদিও এখন পর্যন্ত এসব চুক্তির পরিসর সীমিত; হোয়াইট হাউস দাবি করেছে এই শুল্কনীতির প্রভাবে ইতোমধ্যে প্রায় ৪০০ বিলিয়ন ডলার বিনিয়োগের প্রতিশ্রুতি এসেছে, তবে ট্রাম্পের মেয়াদ শেষ হওয়ার পর অর্থাৎ ২০২৯ সালের জানুয়ারির পর এই কম শুল্কের সুবিধা আর থাকবে না, একইসঙ্গে যুক্তরাষ্ট্র ইস্পাত, অ্যালুমিনিয়াম ও তামার ওপর আরোপিত শুল্কের শর্তেও কিছু পরিবর্তন আনছে, যেখানে যেসব পণ্যে উল্লেখযোগ্য পরিমাণ ধাতু নেই সেগুলোর ওপর আর ধাতব শুল্ক প্রযোজ্য হবে না।
